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    氣喘病人健康素養與健康結果之因果模式驗證
    (2010) 王桂芸
    背景及研究目的 全球氣喘協會 (Global Initiative for Asthma) 於2004年預估,到2025年世界人口中罹患氣喘人數將增加45-59%,故氣喘將成為全球一項重要健康議題。目前國內尚未見氣喘病人健康素養之資料,而相關研究顯示氣喘病人的健康素養與健康結果有關,但並未證實兩者的因果關係,故本研究之目的是驗證健康素養與健康結果的因果模式。 研究方法 本研究為一橫斷式調查研究(Cross-sectional survey research),以至北部三所醫學中心及一所區域教學醫院胸腔內科門診就診之20歲以上氣喘病人為對象,共收案300人。以問卷收集社會人口學、疾病特性、健康素養、醫療決策、氣喘知識、態度和自我效能、接受健康照護經驗,以及健康結果 (MDI使用技能、醫療資源利用及自我管理行為) 等資料,再採SPSS 15.0 版之結構方程式驗證健康素養對健康結果之直接效應及中介效應因果模式,並以P< .05為統計上的顯著水準。 結果 健康素養之平均值為80.43(滿分120),其中不足者佔13.67%、邊緣者13.33%、而足夠者佔73%。健康素養與健康結果的直接效應模式不成立,但加入社會人口學及疾病特性變項後,健康素養對健康結果之MDI使用技能具直接效果。另,不論是否加入社會人口學及疾病特性變項,健康素養會經由中介變項對健康結果產生間接效果。 結論 本研究顯示,研究對象的健康素養與健康結果間有因果關係,包括直接效應及間接效應模式,但解釋力不高,顯示可能尚有具影響力之變項未置入模式中,值得未來繼續探究。然本研究為驗證兩者因果模式之第一項研究,故可作為相關研究設計和介入措施成效評價之參考。

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