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    新生期投與dexamethasone對母鼠的長期不良影響
    (2018) 邱惠芳; Chiu, Hui-Fang
    地塞米松 (dexamethasone, DEX) 是一種人工合成的醣皮質激素(synthetic glucocorticoid),目前廣泛做為消炎藥劑(anti-inflammatory),並用於治療早產兒之呼吸窘迫症 (respiratory distress syndrome),但多年來研究發現新生期投與DEX (neonatal DEX treatment; NDT) 會導致腦部發育與認知功能的不良影響。海馬迴 (hippocampus) 是空間記憶 (spatial memory) 和連結性學習記憶(associative learning and memory) 的主要腦區,而杏仁核 (amygdala)則是調控情緒的重要腦區,兩者均屬於邊緣系統 (limbic system) 的成員,其功能異常與精神疾病如憂鬱症 (major depression) 及焦慮症 (anxiety disorder) 有重要關聯。 前人研究顯示NDT會導致大鼠的類憂鬱行為 (depression-like behavior) 明顯增加,過去關於NDT的研究多著重於公鼠,較少著墨於母鼠,本研究利用新生期母鼠,模擬臨床上早產兒的投藥方式,以濃度遞減式 (tapering dosage) 於出生後第1~3天 (postnatal day-1 to 3) 連續3天依序投予DEX (0.5 mg/kg, 0.3 mg/kg 和 0.1 mg/kg),並利用細胞外電刺激紀錄 (in vitro extracellular recording)、西方墨點法 (western blot analysis)、抑制逃避學習實驗 (inhibitory avoidance task; IA) 與強迫游泳行為實驗 (forced swimming tests; FST),評估NDT對青春期 (6週齡) 與成年期 (10週齡) 的母鼠海馬迴與杏仁核之功能影響。 實驗結果發現在海馬迴和杏仁核,利用高頻電刺激 (high-frequency stimulation; HFS) 誘發的長期增益現象 (long term potentiation; LTP) 中,青春期NDT母鼠的LTP有抑制的情形,而在成年期母鼠的海馬迴和杏仁核以HFS誘發的LTP則有減弱的情形。西方墨點法的結果顯示青春期與成年期母鼠海馬迴與杏仁核的estrogen receptor alpha (ER) 表現量均低於控制組,而estrogen receptor beta (ER) 的表現量與控制組無顯著差異。在檢測海馬迴空間記憶功能的IA行為實驗發現,NDT阻斷了青春期NDT母鼠抑制逃避學習,青春期NDT母鼠滯留潛伏 (retention latencies) 時間低於控制組並有顯著差異,但這種阻斷效果不會持續到成年期。評估杏仁核功能的FST行為實驗發現,青春期與成年期母鼠在FST模式中,不游動時間百分比 (percent time of immobility) 明顯高於控制組,表現出類憂鬱行為的反應增加。為避免NDT所引起的可能的毒性效果 (toxic effect) 對行為實驗數據判讀的干擾,故合併測量其自發性活動行為 (locomotor activity),結果顯示NDT母鼠在青春期和成年期的總水平移動距離 (total horizontal distance movement) 與控制組相比,並無顯著差異。在青春期和成年期母鼠在細胞外電生理紀錄時投予雌二醇 (estradiol) 可部分恢復杏仁核的HFS誘發之LTP;青春期動物於6週齡時連續四天皮下注射雌二醇 (0.25 mg/kg/day),成年期動物於10週齡時連續四天皮下注射雌二醇,分別在第四天給藥結束30分鐘後立即進行FST行為實驗,結果發現給予雌二醇的NDT母鼠,其類憂鬱行為降低。青春期母鼠在細胞外電生理紀錄給予雌二醇可部分恢復海馬迴的LTP。在染色質免疫沉澱實驗 (chromatin immunoprecipitation assay; ChIP) 中發現幼年期NDT母鼠 (2週齡) 的海馬迴中H3K9乙醯化 (acetylation) 與控制組相比,NDT母鼠的H3K9乙醯化百分比顯著低於控制組。在NDT組於出生後第一天 同時投與histone deacetylases (HDAC) 抑制劑trichostatin A (TSA),可使幼年期母鼠海馬迴ER的表現量恢復至與控制組相近,並可使青春期母鼠海馬迴以HFS誘發的LTP恢復,與控制組相比無顯著差異,以及在IA行為實驗發現海馬迴空間性記憶功能恢復,與控制組相比無顯著差異。總結本篇實驗結果,NDT母鼠在青春期與成年期的海馬迴與杏仁核之LTP、ER表現量、空間記憶及情緒功能均產生不良的影響,然而這樣不利的影響會一直持續到成年期,並且這樣的影響可能與H3K9乙醯化下降有關,而於幼年期投予HDAC抑制劑,或於青春期與成年期給予雌二醇,則可有效地降低NDT的長期不良影響。根據本論文的結果發現,NDT對母鼠產生的長期不良影響並直至成年期,這樣的結果可提供給日後相關研究及臨床投藥做為參考。

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