Browsing by Author "陳奕臻"

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    修訂版學步期自閉症檢核表在不同場域篩檢自閉症類群障礙症幼兒的正確率
    (國立台灣師範大學特殊教育學系, 2019-11-??) 洪楹佳; 陳奕臻; 吳進欽; Ying-Chia Hung, I-Chen Chen, Chin-Chin Wu
    修訂版學步期自閉症檢核表（Modified Checklist for Autism in Toddlers,M-CHAT）為國際上常見的自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD）幼兒篩檢工具。然而，M-CHAT 在臺灣的研究不多。因此，本研究探究M-CHAT在臺灣的不同場域（如：基層診所與綜合醫院）篩檢ASD 幼兒的正確率。18-29 個月的幼兒共272 名，包括：ASD 幼兒74 名、發展遲緩（developmentaldelay, DD）幼兒87 名與一般發展（typically developing, TD）幼兒111 名，由主要照顧者填寫23 題「是/ 非」選項的M-CHAT。以卡方檢定（chi-squaredtest）比較ASD、DD 與TD 幼兒在M-CHAT 題目失敗率的差異，單因子變異數分析（analysis of variance, ANOVA）檢驗三組幼兒在總分及不同簡版分數的差異。然後，以訊號偵測理論（signal detection theory, SDT）決定M-CHAT 的切截分數，並以判別函數分析（discriminant function analysis, DFA）找出M-CHAT的結構矩陣，決定關鍵題目。在綜合醫院場域使用時，M-CHAT 篩檢ASD 與DD 幼兒，以任4 題失敗作為切截分數，敏感度與特異度皆為 .72。使用不同簡版時的敏感度為 .62- .72，特異度為 .85- .91，簡版14 題（Brief 14）篩檢率正確率最佳。在基層診所場域使用時，M-CHAT 篩檢ASD 與TD 幼兒，以任3 題失敗作為切截分數，敏感度為 .81，特異度為 .83。使用不同簡版時的敏感度為.62- .72，特異度為 .95- .99，一樣是簡版14 題篩檢正確率最佳。M-CHAT 用在綜合醫院場域篩檢ASD 幼兒正確率尚可，用在基層診所場域篩檢ASD 幼兒正確率良好。本研究結果支持M-CHAT 可以在臺灣用於ASD 幼兒的早期篩檢，特別是在基層診所場域。然而，在不同場域使用M-CHAT，需要使用不同的切截分數。