Browsing by Author "陳萱"
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Item 尋找與失智症有相關性的藥物(2019) 陳萱; Chen, Hsuan背景 全世界的人口正快速地老化,據估計失智症影響全球約5000萬人口;然而,至今卻沒有一種治療方式能夠治癒失智症或改變其病程。故本研究主要的目的是篩選出對降低失智症風險有潛在效果的藥物。 方法 我們使用臺灣全民健康保險資料庫進行一項以全人口為基礎的病例對照研究。病例組包含13,459位年齡介於50至80歲、領有重大傷病卡、失智症初診日介於2005年1月1日至2013年12月31日的病人。以病例組的性別、年齡及投保薪資配對得到13,459位非失智症的病人做為對照組。排除失智症初診日前一年期間內所使用的藥物後,將前兩年至前5年間使用的藥物ATC代碼(Anatomical Therapeutic Chemical code)做分析。利用條件式邏輯斯迴歸及錯誤發現率(false discovery rate,FDR)篩選藥物。 結果 從1,353種藥物中,本研究篩選出811種藥物在病例組及對照組中的使用者皆超過30人。單變項分析結果顯示有5種Odds-ratio小於0.8的藥物分別與失智症風險呈負相關,446種Odds-ratio大於1.2的藥物與失智症風險呈正相關。單變項分析後,Odds-ratio小於0.8的5種藥物及Odds-ratio大於4的11種藥物分別進行多變項分析。多變項分析控制人口學變項(年齡及工作)、失智症相關疾病(糖尿病、高血壓、心血管疾病、憂鬱症、焦慮症及聽力損失)、住院天數及門診次數後,結果顯示單變項分析中顯著且Odds Ratio小於0.8的5種藥物中仍有4種藥物與失智症風險呈負相關。這四種藥物分別為phenoxymethyl penicillin (Odds-ratio = 0.70; 95% CI: 0.58-0.85), fluorouracil (Odds-ratio = 0.56; 95% CI: 0.42-0.75), ethenzamide (Odds-ratio = 0.68; 95% CI: 0.52-0.90), and butamirate (Odds-ratio = 0.73; 95% CI: 0.64-0.85)。此外,單變項分析中11種與失智症風險有正相關的藥物,在多變項分析中仍然有9種有顯著正相關。這9種藥物分別為trihexyphenidyl (odds ratio, 1.62; 95% CI, 1.33–1.97), guetiapine (odds ratio, 16.33; 95% CI, 13.91–19.17), risperidone (odds ratio, 15.74; 95% CI, 12.57–19.71), citalopram (odds ratio, 1.90; 95% CI, 1.46–2.47), levodopa (odds ratio, 2.37; 95% CI, 2.00–2.81), haloperidol (odds ratio, 1.55; 95% CI, 1.33–1.81), sertraline (odds ratio, 3.47; 95% CI, 2.90–4.16), escitalopram (odds ratio, 2.53; 95% CI, 2.00–3.21), and venlafaxine (odds ratio, 1.94; 95% CI, 1.44–2.61)。 結論 本研究發現4種藥物(penicillin、ethenzamide、butamirate及pseudoephedrine)值得針對失智症的初級預防或治療做進一步的研究。此外,本研究篩選出的神經系統藥物與失智症風險有正相關,可能是藥物導致或藥物治療的疾病為失智症的前驅期疾病所致。Item 從次文化到觀光景點:柏林 Techno音樂場景之形成與轉變(2023) 陳萱; Chen, HsuanTechno 音樂離不開柏林,其著名的 Techno 音樂場景(Techno music scene)吸引 了當地人及世界各地的遊客到 Berghain、Tresor 等指標性夜店朝聖。週末,柏林的 Techno 夜店門口絡繹不絕,熱愛派對的舞客(raver)、觀光客(tourist)慕名而來 一探究竟。一個音樂場景的誕生與一地的歷史有著密不可分的關係:1989 年,人們 上街遊行,名為愛的大遊行(Love Parade)的戶外政治活動標誌著場景的開端,數個 月後柏林圍牆倒塌,柏林人在曾經作為死亡地帶(death strip)的地帶舉辦非法派 對,原本壓抑的城市瞬間充滿了無限可能。來自底特律的 Techno 唱片在 Hardwax 引 進下與東德(GDR)的後工業建築擦出了火花,獨一無二的氛圍(atmosphere)、反叛 形式的異質空間(heterotopia)成為柏林的 Techno 音樂場景標誌。直到今日,柏林依 舊藉著 Techno 狂歡、彷彿沒有隔日的派對著。自兩千年以來,柏林的 Techno 夜店 隨著系統化與觀光化現象,原本的反叛性是否消逝成為商業化的消費體驗?筆者 研究柏林 Techno 音樂場景的形成,並分析轉型過程: Techno 音樂場景已不再是一 個純粹的次文化,而是一種以次文化為特徵的音樂觀光。觀光客除了需要長時間排 隊,還有著被保全拒絕的神秘入場規定(door policy)是否作為品味(taste)、風格 (style)以及新部(neo-tribe)的再現。本研究使用多重研究方法,運用文本分析 梳理柏林 Techno 音樂文化脈絡和音樂場景在社會中所扮演的角色,以及利用居住 於柏林一學期對場景中的參與者進行訪談。同時,筆者親自進入田野,深入觀察一 地的音樂場景並一窺其音樂場地的氛圍以及現況。