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以整合式音樂治療行動方案改善一位自閉症兒童嚴重自傷行為之研究
(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2017-11-??) 陳淑瑜; Shu-Yu Chen
自傷行為是自閉症兒童最嚴重的行為問題之一，不僅造成身體傷害，更影響到全面性的教育或社會功能。近年來，針對自閉症者因感覺處理異常、經由無法容忍不確定性和焦慮情緒之中介，引發重複動作行為和堅持同一性行為的順序關聯性，已獲得許多研究的支持，也被認為是預測自傷行為的風險因素。本研究個案為國小特教班教師緊急轉介的學童，患有自閉症共病智能障礙，主因為嚴重自傷行為及情緒問題。雖然特教持續介入並有醫療用藥，但受家庭內部因素影響，行為改善的成效有限。因個案相當喜愛音樂，教師遂主動尋求入校輔導支援。在直接入班觀察、分析課堂行為觀察紀錄並閱讀相關文獻資料後，發現有採取混合方法處理個案問題的必要性，故整合音樂治療和行為策略，共同解決個案和教師的困境。本研究以協同行動研究的方式進行個案評估、介入與成效檢討，參與協同的成員包括研究者及三位特教教師，由研究者提供每週一次、單次40 分鐘，兩學期總共18 次的個別音樂治療，並由三位教師於課堂提供行為策略。研究結果顯示，個案在整合方案介入後的音樂行為和互動行為提升、重複行為下降，自傷行為幾乎不再出現，並達到長期維持成效。個案家人也因為孩子的進步，開始積極與學校配合。整體而言，本研究藉由在實務現場解決自閉症學童自傷行為的歷程和經驗，啟發從根源探尋解決方法的模式，也為未來的問題處理提出多元介入的可行性。
以整合式音樂治療行動方案改善一位自閉症兒童嚴重自傷行為之研究
(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2017-11-??) 陳淑瑜; Shu-Yu Chen
自傷行為是自閉症兒童最嚴重的行為問題之一，不僅造成身體傷害，更影響到全面性的教育或社會功能。近年來，針對自閉症者因感覺處理異常、經由無法容忍不確定性和焦慮情緒之中介，引發重複動作行為和堅持同一性行為的順序關聯性，已獲得許多研究的支持，也被認為是預測自傷行為的風險因素。本研究個案為國小特教班教師緊急轉介的學童，患有自閉症共病智能障礙，主因為嚴重自傷行為及情緒問題。雖然特教持續介入並有醫療用藥，但受家庭內部因素影響，行為改善的成效有限。因個案相當喜愛音樂，教師遂主動尋求入校輔導支援。在直接入班觀察、分析課堂行為觀察紀錄並閱讀相關文獻資料後，發現有採取混合方法處理個案問題的必要性，故整合音樂治療和行為策略，共同解決個案和教師的困境。本研究以協同行動研究的方式進行個案評估、介入與成效檢討，參與協同的成員包括研究者及三位特教教師，由研究者提供每週一次、單次40 分鐘，兩學期總共18 次的個別音樂治療，並由三位教師於課堂提供行為策略。研究結果顯示，個案在整合方案介入後的音樂行為和互動行為提升、重複行為下降，自傷行為幾乎不再出現，並達到長期維持成效。個案家人也因為孩子的進步，開始積極與學校配合。整體而言，本研究藉由在實務現場解決自閉症學童自傷行為的歷程和經驗，啟發從根源探尋解決方法的模式，也為未來的問題處理提出多元介入的可行性。
音樂治療對改善臺北市國小特殊教育教師職業倦怠之成效
(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2016-07-??) 陳淑瑜; Shu-Yu Chen
特教教師因職業倦怠引發之身心問題及影響，在國外受到高度關切。而在臺灣，因重視融合教育、零拒絕與家長賦權的推展，目前仍強調特教教師的專業發展和工作職責，鮮少討論協助教師因應職業倦怠的方法。研究指出，若能有效實施使個體身心恢復或舒緩個人工作壓力的介入策略，將有助於減緩教師的職業倦怠。然而，國內十分缺乏解決職業倦怠的方法，仍有建構創新方案並取得成效證據的需求。音樂治療雖在國外已被視為因應職業倦怠的緩和性心理策略，對改變壓力狀態時的生理機制也有以實證為基礎的研究支持，但國內外皆缺乏改善特教教師職業倦怠相關的實驗研究，在實務應用或學術研究上仍深具意義，值得探討。本研究從33位報名的臺北市國小特教教師當中，依高風險程度篩選出17名參與者，隨機分派至三個小組，分別是兩個實驗組接受「音樂治療」策略、一個對照組接受「音樂放鬆」活動，藉以比較三組教師於介入前後之職業倦怠心理評測指標與腦波放鬆生理評測指標的差異情形，同時分析不同組別特教教師的背景資料、身體症狀及參與經驗。研究結果顯示，兩組實驗組在「音樂治療」策略介入後，倦怠感減少且放鬆度提升；但對照組在放鬆度提升的同時，倦怠感並未降低，即「音樂放鬆」活動在促進對照組正向放鬆介入成效的同時，並未減少其倦怠感的負面影響。整體而言，以音樂治療為介入策略，對因應特教教師的職業倦怠有顯著的成效及實務上的效果值。