學位論文

研究目的：台灣青少年性行為的發生率逐年上升，而初次性行為的年齡則有下降趨勢，帶來未成年懷孕、性傳染病及心理健康等多重風險。為此，亟需深入探討影響青少年性行為意向的關鍵因素，以提供實證支持，以設計出更符合現況的性教育課程。本研究旨在了解高中生性行為意向的現況與其影響因素，運用Ajzen 的計畫行為理論（Theory of Planned Behavior, TPB）為模型，探討性別、主要照顧者最高學歷、父母婚姻狀態、是否有過戀愛經驗、態度、主觀規範、知覺行為控制與行為意向之關係，並進一步分析性自主效能感與知覺能力之相關性。方法：本研究為橫斷面，立意取樣。以台北市、新北市五所高中職之二年級學生為研究對象，運用自編式結構問卷進行調查，共回收431份有效樣本。統計分析方法包括皮爾森積差相關、多元線性回歸、獨立樣本t檢定與結構方程模型，旨在驗證計畫行為理論模型中各變項對性行為意向的解釋力。結果：1. 研究對象中無行為意向（會發生性行為）的高中生比例在未來 3個月內和未來1年內分別為16.8%和22.9%，比例隨時間有所增加。2. 態度與主觀規範是影響性行為意向的主要因素，而知覺行為控制對行為意向的影響有限。3. 性自主效能感與知覺行為控制呈現正相關，且女性的性自主效能高於男性。4. 結構方程模型（SEM）分析結果經過新增「主觀規範→態度」與「主觀規範→知覺行為控制」的路徑後，模型適配度顯著提升，最終模型對高中生性行為意向的解釋力分別為 31%（未來 3 個月內）與 37.4%（未來 1 年）。結論與建議：本研究驗證了計畫行為理論（TPB）在預測高中生性行為意向上的適用性，並強調性自主效能在提升知覺行為控制上有關鍵作用。未來研究應納入實際行為的測量，深入探討行為意向與實際行為之間的關聯性，為性教育政策的優化提供實證支持。學校性教育應以價值澄清、情境模擬等教學方法，並強調生活技能的重要性，幫助學生建立健康的性價值觀，使其能正確行駛性自主權。

本研究應用敘事研究法詮釋失智症者日間照顧服務結合音樂輔療之效果，冀作為老人福利機構規劃創新服務之參考。本研究在2018年訪談接受日間照顧服務結合音樂輔療之4名失智症者、3名家庭主要照顧者及3名機構服務提供者。研究發現如下：一、日間照顧服務結合音樂輔療有助於增進失智症者身心靈健康與增加社會互動的機會。二、日間照顧服務結合音樂輔療可降低家庭主要照顧者的照顧負荷及回復原本生活模式及品質。三、失智症者與其家庭照顧者皆建議持續推動失智症者日間照顧服務結合音樂輔療之活動。建議日間照顧服務中心提供音樂輔療等多元化課程、政府提高失智症與家屬服務支持網絡的可近性。

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