特殊教育研究學刊
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Item 修訂版學步期自閉症檢核表在不同場域篩檢自閉症類群障礙症幼兒的正確率(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2019-11-??) 洪楹佳; 陳奕臻; 吳進欽; Ying-Chia Hung, I-Chen Chen, Chin-Chin Wu修訂版學步期自閉症檢核表（Modified Checklist for Autism in Toddlers,M-CHAT）為國際上常見的自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD）幼兒篩檢工具。然而，M-CHAT 在臺灣的研究不多。因此，本研究探究M-CHAT在臺灣的不同場域（如：基層診所與綜合醫院）篩檢ASD 幼兒的正確率。18-29 個月的幼兒共272 名，包括：ASD 幼兒74 名、發展遲緩（developmentaldelay, DD）幼兒87 名與一般發展（typically developing, TD）幼兒111 名，由主要照顧者填寫23 題「是/ 非」選項的M-CHAT。以卡方檢定（chi-squaredtest）比較ASD、DD 與TD 幼兒在M-CHAT 題目失敗率的差異，單因子變異數分析（analysis of variance, ANOVA）檢驗三組幼兒在總分及不同簡版分數的差異。然後，以訊號偵測理論（signal detection theory, SDT）決定M-CHAT 的切截分數，並以判別函數分析（discriminant function analysis, DFA）找出M-CHAT的結構矩陣，決定關鍵題目。在綜合醫院場域使用時，M-CHAT 篩檢ASD 與DD 幼兒，以任4 題失敗作為切截分數，敏感度與特異度皆為 .72。使用不同簡版時的敏感度為 .62- .72，特異度為 .85- .91，簡版14 題（Brief 14）篩檢率正確率最佳。在基層診所場域使用時，M-CHAT 篩檢ASD 與TD 幼兒，以任3 題失敗作為切截分數，敏感度為 .81，特異度為 .83。使用不同簡版時的敏感度為.62- .72，特異度為 .95- .99，一樣是簡版14 題篩檢正確率最佳。M-CHAT 用在綜合醫院場域篩檢ASD 幼兒正確率尚可，用在基層診所場域篩檢ASD 幼兒正確率良好。本研究結果支持M-CHAT 可以在臺灣用於ASD 幼兒的早期篩檢，特別是在基層診所場域。然而，在不同場域使用M-CHAT，需要使用不同的切截分數。Item 自閉症類群障礙與發展遲緩幼兒共享式注意力與模仿能力的表現(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2019-11-??) 吳進欽; 林昇億; 朱慶琳; Chin-Chin Wu, Sheng-Yi Lin, Ching-Lin Chu本研究探討3 歲以下自閉症類群障礙（autism spectrum disorder‚ ASD）與發展遲緩（developmental delay, DD）幼兒共享式注意力（joint attention, JA）與模仿能力障礙與表現型態，及JA 與模仿和語言能力的關聯性。受試者為生理年齡25-36 個月的ASD 與DD 幼兒各61 名。以修訂臺灣版兩歲期自閉症篩檢工具評估主動性JA（initiating JA, IJA）、回應性JA（responding JA, RJA）、物體操作及手勢動作模仿能力，IJA 分為完整IJA（full-IJA, F-IJA）與部分IJA（partial-IJA, P-IJA）。以穆林發展量表測量語言理解、語言表達及整體語言，以適應行為評量系統第二版中文版－幼兒版測量溝通適應。共變數分析控制整體心理年齡後，ASD 組的F-IJA、P-IJA、RJA 顯著低於DD 組，模仿能力無顯著差異。二因子混合設計變異數分析發現組別與非語言溝通能力的交互作用達顯著顯示ASD 與DD 組的JA 與模仿能力存在不同表現型態，ASD 組IJA 表現最差，而DD 組手勢動作模仿表現最差。階層迴歸探究ASD 與DD 幼兒語言能力的關聯因素，發現ASD 組手勢動作模仿和語言理解、語言表達，以及溝通適應具顯著關聯性，P-IJA 和語言表達具顯著關聯性，RJA 和語言理解與溝通適應具顯著關聯性。DD 組僅手勢動作模仿和語言表達具顯著關聯性。本研究顯示ASD 幼兒主要缺陷為JA，模仿能力是落後而非缺陷，ASD 幼兒在JA、模仿以及語言能力的發展順序不同於DD 幼兒。ASD 與DD 幼兒JA 與模仿能力表現型態的差異，導致兩組幼兒語言能力的關聯因素也不同。本研究結果可以作為ASD 與DD 幼兒早期篩檢與早期療育的參考。Item 以眼動儀探討罹患自閉症類群障礙症之兒童對自然情境圖片中社會訊息之凝視型態：ASD自然情境圖片眼動研究(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2018-07-??) 余勝皓; 陳學志; 林慧麗; Hsueh-Chih Chen, Sheng-Hao Yu, Hui-Li Lin本研究探討自閉症類群障礙症（Autism Spectrum Disorder, ASD）患者幼年時期社會認知缺陷本質。針對部分研究結果支持ASD患者較少觀看人物眼睛，仍有爭議，例如：ASD患者於動／靜態刺激的表現尚未有清楚穩定的結果。此外，眾多研究將焦點放在ASD成人患者。本研究使用眼動儀探索ASD患童在靜態高生態效度的社會刺激圖片上之凝視型態，共招募25位自閉症類群障礙症ASD患童為實驗組，25位配對性別、年齡及智力的典型發展兒童為控制組。操弄變項為圖片人數（單人、雙人）及圖片類型（社交、非社交），依變項為注視時間及第一凝視點。以注視時間為依變項所發現的結果，除了與過去研究大致相符外（ASD患童在人物、頭部及眼睛區域之注視時間顯著低於典型發展組，於非人物區域及嘴巴區域顯著高於典型發展組），亦發現ASD患童的社會注意力缺陷或許不在於對社會訊息的凝視組型，而在於對社會訊息凝視偏好的程度。更重要的是，以第一凝視點為依變項所發現的結果顯示，第一凝視點是呈現出組間差異之敏感指標；第一凝視點分析結果顯示ASD患童在人物、頭部及眼睛區域的凝視優先性顯著低於典型發展組，而於嘴巴及頭部其他區域則高於典型發展組。本研究貢獻在於嘗試以較具外在效度、具自然情境脈絡的取向來探索ASD患者之凝視行為，並採用更敏感的眼動指標，即第一凝視點。同時，本研究以學齡兒童為受試者，故能探索更早期的凝視型態。再者，本研究同時考量實驗素材之人數與互動性，亦控制人物的臉部表情，故能有較細緻的結論。Item 一位星星王子的音樂特殊才能發展歷程：同儕師徒學習模式(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2016-07-??) 梁斐瑜; Feei- Yu Liang雙重殊異學生一向都是被忽視的一個族群，亦因其特殊性使得特殊才能發展常處於卓越邊緣 。欲滿足雙重殊異學生的特殊學習殊求，是極具挑戰性的。如何提供雙重殊異學生一個公平的教育資源使其能實現潛能，其鑑定與教育的適切性是一個重要議題。本研究採個案研究，透過觀察、訪談及文件檔案的資料，蒐集探討一名雙重殊異自閉症學生小帥在報考音樂資優班落選後，如何在一個由自閉症學生組成的同質性樂團中，透過同儕師徒學習模式發揮音樂特殊才能之優勢，以及如何藉助同儕師徒學習模式因應發展音樂特殊才能之挑戰。研究結果為：一、小帥透過同儕師徒學習模式發揮音樂特殊才能之優勢包括以唱歌優勢引導同儕跨越障礙齊聲合奏、音感佳成為樂團中的好幫手、記憶力佳幫助樂團同儕建構樂句、非線型的思考模式賦予音樂新的詮釋，以及非規範性的想法促使同儕邁向創新；二、小帥透過同儕師徒學習模式在發展音樂特殊才能之挑戰因應，包括同儕師徒學習模式的典範引導突破拍數計算困難、同儕間內隱知識的習得消除固執己見、透過同儕師徒學習模式培訓樂團程度最高的同儕作為大師兄以因應組織能力的缺乏、分部練習形成同儕師徒學習架構讓同儕一起探索以減低挫折感、透過同儕師徒的團隊學習超越他人評價，以及藉由隱性知識視覺化以強化音樂性強弱的表現。Item 探討「非立即性增強」以及「打斷行為反應和重新引導」兩種策略對自閉症幼童的語言固著行為之成效(國立臺灣師範大學特殊教育學系, 2011-03-??) 朱思穎; Szu-Yin Chu; Sonia Baker自閉症是終身殘疾，其特徵包含在社會互動、溝通及行為方面的缺陷，自閉症兒童並時常展現重複和非功能性的固著行為(stereotypic behaviors) 。固著行為可能藉由本身感官所產生的反應，而導致自動增強(automatic reinforcement) 。同時，固著行為會平擾聽覺處理、無法區別學習，以及有困難展現適切的社會行為。因為固著行為會影響孩童發展，目前針對自閉症幼童此行為有其相關研究策略。然而，目前相對少的研究文獻針對自閉症兒童的語言固著行為(vocal stereotypy)進行探討。先前研究提出「打斷行為並重新引導」(response interruption andredirection )策略可以降低語言固著行為。另一策略是藉由非立即性增強(noncontingent reinforcement) ，孩子將其注意力放在可替代的刺激上而異常反應(例如:語言固著行為) ，這樣替代性刺激可以有效的取代異常反應。然而這兩種策略都有其限制。本研究的目的在探討行為策略的介入，是否可以有效改善一位五歲自閉症幼童的語言固著行為。採用功能分析檢視幼童的語言固著行為的由來。結果顯示「自動增強」為語言固著行為產生的原因。除了非立即性增強外，應用區別性增強替代行為(differential reinforcement of alternative behavior )策略去提升適切語言溝通的機會。根據行為功能分析的結果，實驗設計為ABCACBA，使用兩種行為策略(打斷行為並重新引導以及非立即性增強以及替代行為增強)並分成階段進行介入，以比較兩種策略的成效。研究結果顯示，使用「非立即性增強以及替代行為增強」策略不僅顯著降低不適切的語言固著行為，並顯著提高適切語言行為的使用。Item 不共脈絡性：輕症自閉症學生的人際互動特徵(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2014-07-??) 莫少依; 張正芬; Shao-I Mo; Cheng-Fen Chang本研究旨在探究輕症自閉症學生的人際互動表現特徵，研究對象為五位參與社會性技能教學團體的國小四、五年級男童，研究者以觀察者的身分參與全程共13 次的團體歷程，針對五位參與者的人際互動表現撰寫田野筆記。研究者運用語用學工具對此人際互動田野觀察資料進行質性分析，並為每位參與者寫出一份溝通互動描述，以獲得其溝通脈絡特徵的掌握。研究結果發現：一、五位參與者的行動序列表現合於語用學規則；二、五位參與者對字詞意義的理解大致良好：三、五位參與者以不同程度但一致地表現出與交談現場脈絡的不相契合性，研究者稱之為「不共脈絡性」現象。最後，本研究結果指出， 「談話現場行動」與「談話指涉脈絡」兩層次之間的落差顯現於輕症自閉症學生人際溝通活動中，從而表現出無法與人共脈絡的人際互動特徵。研究者將同答研究問題，討論研究所得，並對後續研究方向提出建議。Item 「不想成為班上的小白兔！」(國立臺灣師範大學特殊教育學系, 2011-11-??) 姜義村; I-Tsun Chiang近幾年國內外研究開始對融合教育進行反省，嘗試轉換過去以社會、行政或教育系統之「人權」、「正常化」、「主流」、「教育均等」……等的「巨觀」觀點進行，開始傾聽與反思融合教育中參與實務工作之教師和實際受教之特殊學生與其家長的「微觀」經驗與回饋。本研究以質性研究法之多元研究取向，蒐集國內外各層面有關融合教育與自閉症學童之相關文獻，以兼顧巨觀與微觀之多元層級方式檢視過去在國內外的適應體育實務教學經驗、分析比對過去二個國內外自閉症學童相關研究計畫資料，並透過符號學角度詮釋自閉症學童在融合教育過程中友誼建立的挑戰與未來因應方向。研究結果以Peirce 符號系統詮釋自閉症學童在融合教育之河暗藏友誼建立之「失友漩渦」，其漩渦以瞭解社會訊息的缺陷為中心，經由低社會讚許、低同儕聲望、低社會期待、被容忍與忽視形成惡性循環力量讓自閉症學童難以在同儕之間建立友誼，而教師也經常感受到無力感、無助感與愧疚心態面對此一漩渦。此符號現象探究融合教育實務中自閉症學童在友誼建立過程所遭遇的挑戰以及所蘊含的衝突意涵，究竟是高舉人權教育的火炬賦予自閉症學童回歸主流教育的權力，抑或是在實質上成為協助教育體系執行正常化觀念並壓抑自閉症學童自我倡導的刑具。本研究根據結果建議學校教育當局應正視上述教學場域中的現況，能積極傾聽融合教育實施過程中教師、家長與學生的感受與經驗，並期待學校能有健全的配套措施與制度面的支援體系，營造自閉症學童更「友」善的教育環境。Item 探討「非立即性增強」以及「打斷行為反應和重新引導」兩種策略對自閉症幼童的語言固卓行為之成效(國立臺灣師範大學特殊教育學系, 2011-03-??) 朱思穎; Sonia Baker; Szu-Yin Chu; Sonia Baker自閉症是終身殘疾，其特徵包含在社會互動、溝通及行為方面的缺陷，自閉症兒童並時常展現重複和非功能性的固著行為(stereotypic behaviors) 。固著行為可能藉由本身感官所產生的反應，而導致自動增強(automatic reinforcement) 。同時，固著行為會平擾聽覺處理、無法區別學習，以及有困難展現適切的社會行為。因為固著行為會影響孩童發展，目前針對自閉症幼童此行為有其相關研究策略。然而，目前相對少的研究文獻針對自閉症兒童的語言固著行為(vocal stereotypy)進行探討。先前研究提出「打斷行為並重新引導」(response interruption andredirection )策略可以降低語言固著行為。另一策略是藉由非立即性增強(noncontingent reinforcement) ，孩子將其注意力放在可替代的刺激上而異常反應(例如:語言固著行為) ，這樣替代性刺激可以有效的取代異常反應。然而這兩種策略都有其限制。本研究的目的在探討行為策略的介入，是否可以有效改善一位五歲自閉症幼童的語言固著行為。採用功能分析檢視幼童的語言固著行為的由來。結果顯示「自動增強」為語言固著行為產生的原因。除了非立即性增強外，應用區別性增強替代行為(differential reinforcement of alternative behavior )策略去提升適切語言溝通的機會。根據行為功能分析的結果，實驗設計為ABCACBA，使用兩種行為策略(打斷行為並重新引導以及非立即性增強以及替代行為增強)並分成階段進行介入，以比較兩種策略的成效。研究結果顯示，使用「非立即性增強以及替代行為增強」策略不僅顯著降低不適切的語言固著行為，並顯著提高適切語言行為的使用。