教育學院
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教育學院成立於民國44年6月5日,時值臺灣省立師範學院改制為臺灣省立師範大學,初設教育、社會教育、體育衛生教育、家政教育、工業教育五個學系,發展迄今,本院共設有7個學系(均含學士、碩士及博士班)、5個獨立研究所、1個院級在職碩士專班。
本院為國內歷史最久之教育學院,系所規模、師資,及學生品質向為國內首屈一指,培育英才無數,畢業校友或擔任政府教育行政單位首長及中堅人才、或為大學校長及教育相關領域研究人員、或為國內中等教育師資之骨幹、或投入民間文教事業相關領域,皆為提升我國教育品質竭盡心力。此外,本學院長期深耕學術,研究領域多元,發行4本 TSSCI 期刊,學術聲望備受國內外學界肯定,根據 2015 年 QS 世界大學各學科排名結果,本校在教育學科名列第22名,不僅穩居臺灣第一,更躍居亞洲師範大學龍頭。
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Item 乳癌婦女性生活滿意度及其相關因素研究--以北部某病友支持團體為例(2020) 陳若旻; Chen, Jo-Min本研究主要目的在探討乳癌婦女性生活現況及影響性生活滿意度的相關因素。研究方法以立意取樣(purposively sampling),採橫斷性研究設計,以台灣北部某乳癌病友支持團體成員為對象,收案時間為2020年3月17日至3月31日,有效樣本數101份。採結構式問卷進行調查,收集乳癌婦女社會人口學、乳癌疾病特性、症狀經驗、身體心像、性伴侶親密關係及性生活滿意度等相關資料,使用SPSS for Window 23.0版統計套裝軟體進行描述性及推論性統計分析,以了解各變項之現況以及影響性生活滿意度的相關因素,並探討性生活滿意度的預測因子。本研究結果歸納如下: 一、 研究對象的身體心像滿意程度屬於中等偏上,以「滿意自己身體外觀」為最高分。性伴侶親密關係程度屬於中等偏低,以「我們倆嘗試一起參加社交活動」為最高分。性生活滿意度是中等略偏低,以反向題「你感覺性吸引力減少是因為疾病造成的外觀改變」為最高分。 二、 研究對象的社會人口學變項,年齡和性生活滿意度是顯著負相關;社經地位指數和性生活滿意度是顯著正相關;已婚較其他婚姻狀況的性生活滿意度為差。 三、 研究對象的乳癌疾病特性,以「有使用活動式義乳」較「無使用活動式義乳」的性生活滿意度為高,其他變項則不顯著。 四、 研究對象的症狀經驗,以「有月經」較「已停經」、以「自覺月經週期有受到治療的影響」較「自覺月經週期無受到治療的影響」的性生活滿意度高;「自覺心理症狀數」和性生活滿意度是顯著負相關。「身體心像」及「性伴侶親密關係」和性生活滿意度是顯著正相關。 五、 預測乳癌婦女性生活滿意度的因素為婚姻狀況、使用活動式義乳及性伴侶親密關係。 六、 研究對象之社會人口學、乳癌疾病特性、症狀經驗、身體心像、性伴侶親密關係對預測性生活滿意度,可解釋的總變異量為71.8%。Item 乳癌病患的社會支持及生活品質之研究-以臺北市某跨院性乳癌病友支持團體為例(2010) 朱怡儒; Yi-Ju Chu本論文研究目的主要探討乳癌病友之參與病友支持團體、社會支持及生活品質之關係,以北部某乳癌病友支持團體之病友為對象,採橫斷面問卷調查收得154份有效問卷。結果發現: (1)乳癌病友的生活品質屬中等程度;感受最好的是生理安適感,而心理安適感受最差。社會支持位居中上程度;感受以自尊支持最多,最少是情緒支持;家人在情緒、自尊、實質等支持功能中均高於病友支持團體及醫護人員,而病友支持團體在訊息支持明顯高於醫護人員及家人。參與病友支持團體之狀況:參與時間平均4.98年,互動頻率介於四至七成左右,以及近四成四成的病友網絡數量在1-5位,自覺互動關係及溝通狀況均在普通以上居多。 (2)在個人基本屬性及疾病特性與參與病友支持團體之狀況間的關係方面:最初乳癌確診時間愈久、目前接受治療種類數目愈少、有擔任幹部者,則參與團體的時間愈長。有擔任幹部者,在病友間自行聚會次數就愈多、自覺團體中的互動關係也愈佳,另,亦與目前無職業者,同時在參與團體活動次數,以及使用或接受團體電話服務次數等變項也愈多。 (3)乳癌病友參與病友支持團體程度愈顯頻繁,其得到來自病友支持團體社會支持也愈多。 (4)研究對象的整體社會支持與整體生活品質兩者之間並無相關。 (5)本研究發現醫護人員情緒支持是影響靈性安適感的主要因素。而家人的社會支持,以及家人的自尊支持是影響整體生活品質與心理安適感共同的顯著預測因素。 本研究有助於暸解乳癌病友參與病友支持團體、社會支持,以及生活品質之狀況,提供相關支持系統評估及妥適的支持照護,作為提升乳癌病友社會支持及生活品質之參考依據。Item 臺灣乳癌病患使用Tamoxifen與子宮內膜癌關係之研究(2018) 李欣怡; Lee, Hsin-Yi研究重要性:在過去二十多年來,研究發現乳癌病患使用tamoxifen與子宮內膜癌的關係,但甚少將死亡率、其他干擾因素、以及使用藥物可能會隨時間有動態變化等的情況納入分析討論。 研究目標:瞭解臺灣乳癌病患使用tamoxifen與子宮內膜癌發生的關係。 研究設計:本研究為全人口世代研究。研究起始點為第一次使用tamoxifen後的第180天。 資料來源:本研究使用全民健保資料庫及重大傷病檔。 研究對象:從2000年1月1日至2012年12月31日期間初次診斷為乳癌的女性病患共99,895位。研究期間有使用tamoxifen的乳癌女性病患為實驗組,將符合研究條件的實驗組乳癌病患根據出生年、乳癌初診年、共病症(如高血壓、糖尿病、肥胖和多囊性卵巢症候群)以及社會經濟指標(如投保薪資和投保單位城鄉別)以1:1的配對比進行配對,最後得到實驗組與對照組病患各20,875位。 研究暴露:從2000年1月1日追蹤至2013年12月31日為止,女性乳癌病患使用tamoxifen的情形,藥物定義採WHO(Anatomical Therapeutic Chemical (ATC))藥物分類系統對tamoxifen的ATC 編碼為L02BA01,其Define Daily Dose(DDD)為20mg。 主要結果測量:重大傷病檔中ICD-9編碼為182.xx的子宮內膜癌病患。 統計分析:利用T檢定及卡方檢定來分析實驗組(暴露tamoxifen)與對照組(未暴露tamoxifen)兩組在配對後其基本特性是否有差異。再將接受子宮切除手術、其他癌症及死亡作為競爭風險,並利用Competing risk adjusted Cox regression model(模式一)及Time-dependent Competing risk adjusted Cox regression model(模式二)來分析乳癌病患使用tamoxifen與子宮內膜癌風險的關係。 研究結果:臺灣乳癌病患在追蹤期間內控制其他研究變項下,模式一分析結果顯示乳癌病患平均每年使用少於或超過238 DDD在罹患子宮內膜風險分別高於未使用者(HR:2.49,95%CI:1.23-5.03,p=0.011;HR: 16.46, 95%CI:8.46-31.99,p<0.001);以年齡分層分析,乳癌病患在20至49歲使用tamoxifen與子宮內膜癌風險無關,在50歲以上使用tamoxifen罹患子宮內膜癌風險高於未使用者(HR:6.3,95%CI:2.91-13.65,p<0.001);考慮tamoxifen、芳香環抑制劑與子宮內膜癌風險關係發現,曾使用tamoxifen及芳香環抑制劑其子宮內膜風險高於未使用者(HR:4.06, 95%CI:2.37-6.96,p<0.001),但單獨使用芳香環抑制劑(aromatase inhibitors)與子宮內膜癌風險無關。進一步以年齡分層分析顯示50歲以上曾使用過此兩種藥物在子宮內膜癌上風險較未使用者高(HR: 6.76, 95%CI: 3.09-14.79,p<0.001)。 模式二分析結果顯示乳癌病患在追蹤期間內使用超過336 DDD在罹患子宮內膜風險高於未使用者(HR:3.12,95%CI:1.65-5.93,p=0.001),而研究起始日前180天每增加100 DDD tamoxifen其子宮內膜癌風險上升16%(HR:1.16,95%CI:1.01-1.34,p=0.040);以年齡分層分析,乳癌病患在20至49歲使用tamoxifen與子宮內膜癌風險無關,在50歲以上使用tamoxifen罹患子宮內膜癌風險則高於未使用者(HR:2.55,95%CI:1.41-4.61,p=0.002);考慮tamoxifen、芳香環抑制劑與子宮內膜癌風險關係發現,曾使用tamoxifen及芳香環抑制劑其子宮內膜風險高於未使用者(HR:7.3,95%CI:4.23-12.59,p<0.001),但單獨使用芳香環抑制劑與子宮內膜癌風險無關;進一步以年齡分層分析不論在20-49歲或50歲以上曾使用過此兩種藥物在子宮內膜癌上風險都較未使用者高(HR:5.38,95%CI:2.33-12.44,p<0.001;HR:11,95%CI:4.97-24.53,p<0.001)。 結論:利用全民健保資料庫進行全人口回溯性的世代研究,觀察臺灣乳癌病患使用tamoxifen與子宮內膜癌關係,考慮干擾因素並依競爭風險模式(模式一)和時間相依設計競爭風險模式(模式二)分析,臺灣乳癌病患使用tamoxifen會增加子宮內膜癌風險,尤其是50歲以上使用者;再者,50歲以上曾使用tamoxifen和芳香環抑制劑會增加子宮內膜癌的風險,但單獨使用芳香環抑制劑卻與子宮內膜癌風險無關,其子宮內膜癌的風險可能來自於tamoxifen的影響;最後,從整個追蹤期(模式一)及劃分每一年為個別追蹤期(模式二)的分析結果比較得知,tamoxifen的使用量與子宮內膜癌風險有關。本研究也發現在開始使用tamoxifen的180天內,其使用量就與子宮內膜癌風險有關。Item Aspirin抑制肥胖相關發炎因子促進乳癌細胞生長之探討(2017) 王之璇; Wang, Chih-Husan肥胖為一全球性的健康議題,流行病學研究顯示肥胖會增加女性乳癌的發生率且具有較差的預後。肥胖者的脂肪組織中有多種免疫細胞浸潤,其中以巨噬細胞數量較多,形成低度慢性發炎反應,增加發炎性細胞激素的分泌,並伴隨血管新生因子的增加及脂肪激素的失調,皆有利於腫瘤的生長。而在腫瘤的微環境中,乳癌細胞透過誘導腫瘤相關巨噬細胞來達到促進腫瘤生長及轉移的效果。Aspirin為目前廣泛使用的非固醇類抗發炎藥物,也被證實具有癌症預防的作用,然而aspirin對脂肪、乳癌及免疫細胞間之交互作用的影響仍不明確。本研究目的為探討aspirin是否能抑制脂肪細胞的發炎現象,並調節巨噬細胞的免疫反應,進而抑制乳癌細胞的生長。 第一部份,建立以TNF-α、LPS或RAW264.7巨噬細胞條件培養液 (RAW 264.7 conditioned meium, RAW-CM)誘發3T3-L1脂肪細胞發炎的實驗模式,結果顯示aspirin能顯著降低MCP-1、IL-6、IL-1β及PAI-1的分泌。第二部分建立肥胖模式下4T1細胞生長與移行能力的實驗,結果顯示3T3-L1脂肪細胞條件培養液 (Adipocyte conditioned medium, Ad-CM)會促進乳癌細胞的生長和移行,而aspirin能發揮抑制的功效。另外在Ad-CM的代謝體分析中發現3T3-L1分化為脂肪細胞後對胺基酸的利用及蛋白質合成的需求增加,脂質代謝及氧化壓力隨之上升,而在分化過程給予aspirin的處理可顯著降低Ad-CM中脂質代謝相關的2-Hydroxycaproic acid與增加氧化壓力的hydroxyphenyllactic acid含量,表示aspirin能阻斷3T3-L1脂肪細胞分化的代謝變化。在Ad-CM脂肪酸相對定量分析中3T3-L1在分化過程中給予aspirin的處理,可顯著降低C16:1、C18:1、C18:2、C20:4和C24:1,顯示aspirin減少CM中游離脂肪酸的含量。第三部分,探討巨噬細胞與乳癌細胞間的關係,在LPS刺激RAW264.7所收集的CM培養4T1細胞可抑制細胞生長,反之沒有刺激下所收集的CM則會促進4T1細胞的生長與移行、VEGF、PAI-1、TNF-α和IL-6的分泌,且aspirin處理下具有抑制的作用。接著在RAW-CM的代謝體分析,發現無LPS刺激的CM中2-ketohexanoic acid/ketoleucine、lactate和arginine等可能和肥胖相關發炎及促進癌症生長的物質顯著上升,而LPS刺激後整體的能量代謝增加,而aspirin的處理對LPS刺激之RAW-CM影響仍不明確。第四部分,在4T1細胞與RAW264.7細胞共培養模式中,與4T1細胞共培養後的RAW264.7細胞傾向免疫抑制的M2型,且aspirin處理能增加CD11c (M1型)並降低CD206 (M2型)的表現。 綜合而論,aspirin能降低脂肪細胞的發炎反應,及抑制脂肪細胞和巨噬細胞促進乳癌細胞生長的作用,尤其在腫瘤微環境下,aspirin可降低有利於癌細胞生長的細胞激素並調節RAW264.7巨噬細胞之表型趨向,aspirin由影響數種細胞來調節肥胖相關的炎症反應以達到抗腫瘤的功效。Item 探討Lunasin及Aspirin的處理對脂肪細胞與乳癌細胞發炎與生長之影響(2015) 黃渝珊; Huang, Yu-Shan乳癌為女性最常見的惡性腫瘤之一,肥胖者乳房脂肪組織中會有免疫細胞的浸潤伴隨著發炎性細胞激素的分泌,營造了適合腫瘤生長的微環境。Lunasin為43個胺基酸所組成的天然種子胜肽,已在細胞和動物實驗顯示具有效的癌症化學預防作用。Aspirin為使用已久的非固醇類抗發炎藥物,也被證實具有癌症預防作用,然而aspirin具有腸胃道副作用,因此近來許多研究使用aspirin合併其他具有癌症預防潛力的物質,期望降低其副作用並協同達到更好的抗癌效果。Lunasin及aspirin對於腫瘤微環境中脂肪細胞與乳癌細胞的交互影響仍然未知,因此,本研究欲探討lunasin、aspirin或兩者合併處理能否抑制脂肪細胞的發炎反應、脂肪與乳癌細胞間的交互作用,進而抑制乳癌細胞的生長。結果顯示,lunasin的處理能顯著降低TNF-α誘發3T3-L1脂肪細胞IL-6與MCP-1的分泌,而aspirin的處理能降低脂肪細胞在巨噬細胞條件培養液培養下其IL-6與MCP-1的分泌。對於4T1乳癌細胞,aspirin的處理顯著具有細胞毒殺作用,並抑制MCP-1與VEGF的分泌。而lunasin、aspirin或兩者共同處理,有劑量效應地抑制4T1細胞的移行能力。在3T3-L1脂肪細胞條件培養液培養4T1細胞實驗中,證實隨著脂肪細胞培養液比例的增加,顯著刺激4T1細胞生長,而aspirin的處理能顯著抑制脂肪細胞所刺激的乳癌細胞增生和MCP-1與PAI-1的分泌。另外,建立3T3-L1與4T1細胞經通透膜共培養模式,來模擬脂肪細胞存在的腫瘤微環境,結果顯示aspirin可有效地抑制4T1細胞生長及MCP-1與PAI-1的分泌,而lunasin能增強aspirin抑制4T1細胞生長的效果。綜合而論,lunasin能降低3T3-L1脂肪細胞IL-6與MCP-1的分泌、抑制4T1乳癌細胞的移行能力,並增強aspirin在脂肪細胞存在下抑制4T1細胞生長的效果。而Aspirin分別有效降低脂肪細胞與乳癌細胞其IL-6、MCP-1、VEGF與PAI-1的分泌,並抑制乳癌細胞生長與移行能力,在共培養模式中調控腫瘤微環境中細胞激素的分泌,進而抑制乳癌細胞的增生。Aspirin或合併lunasin使用可能有助於乳癌患者的輔助治療,作為日常飲食的建議,其相關機轉值得進一步研究探討。Item 「親密關係團體諮商」對促進乳癌患者及配偶之夫妻親密關係成效研究(國立臺灣師範大學教育心理學系, 2013-02-??) 李玉嬋; 王雪蓮; 梁惠君; 李佩怡; Yu-Chan Li; Shueh-Lien Wang; Hui-Chun Liang; Pei-Yi Li本研究目的在探討「親密關係團體諮商」對乳癌患者及配偶親密關係促進的成效,並分析不同親密程度、性別的成員在親密關係成效的差異情形,作為檢視團體諮商方案的適切性。研究方法採用解釋式混合研究法之追蹤的解釋模式,以質性資料解釋與擴展量性結果。量化研究採用單組前後測準實驗設計,針對11對完成團體諮商的乳癌患者及配偶,以「婚姻親密量表」作為成效評估工具,所得資料以無母數魏克遜符號等級檢定法進行考驗。質性研究採分析歸納法,分析11對夫妻團體後訪談內容。研究結果:一、本團體諮商內容有助於提昇乳癌患者及配偶整體親密關係,尤其顯著在「精神的親密」、「身體的親密」與「情感的親密」的成效。二、若將團體成員作不同背景變項區分,發現本團體諮商對「低婚姻親密度」、「配偶」、「男性」在親密關係促進上具有顯著成效。三、本團體諮商顯著提昇「低婚姻親密度」成員之「性親密」,顯示性議題在團體諮商仍有其必要性。四、不同性別的成員在親密關係改變成效上有差異,表示乳癌夫妻在親密關係的需求不同。本研究結論為本團體諮商方案確實能提昇乳癌患者及配偶的親密關係,可供實務工作推廣續用,因而提出使用之建議以供參考。